Лекарственные растения и травы

Меню сайта
Категории раздела
реклама
Webeffector
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
livinternet

Каталог статей

Главная » Статьи » Все самое новое » новое

Принцип лечения переломов костей при политравмах

 На сегодняшний день в распоряжении врачей травматологов-ортопедов имеется достаточно большой спектр способов стабилизации переломов длинных костей верхних и нижних конечностей, которые можно поделить на 2 группы: консервативные и хирургические. Консервативные методики (гипсовые повязки, скелетное вытяжение) лечения  (кроме переломов без смещения костных отломков) не дают полноценную иммобилизацию, что существенно утяжеляет проведение лечебных и диагностических методов. Кроме того, недостаточно фиксированные переломы являются источником патогенной афферентной импульсации, что в совокупности с другими патогенетическими факторами усугубляют течение травматической болезни и могут явиться причиной развития вторичного шока, жировой эмболии, сосудисто-нервных повреждений. Однако при некоторых переломах костей верхней конечности лечение гипсовой повязкой остается методом выбора. Консервативные методы лечения переломов нижней конечности (бедра и голени) при политравме могут быть использованы как меры временной стабилизации костных отломков.

В современной травматологии основным способом лечения переломов длинных костей нижних конечностей является хирургический. Все способы хирургического лечения можно разделить на 2 большие группы:

1) внеочаговый остеосинтез при помощи аппаратов внешней фиксации (спицевые, стержневые, гибридные);

2) погружной остеосинтез, который может быть экстрамедуллярным или интрамедуллярным. Каждый из указанных способов имеет свои преимущества и показания. Выбор способа хирургической стабилизации переломов длинных костей конечностей в раннем периоде сочетанной травмы зависит от тяжести состояния пострадавшего, так и от травматичности предполагаемой операции, а в условия нашей страны еще и от технической оснащенности. Последний  к сожалению, приходится учитывать как один из определяющих, т.к. для эффективного раннего хирургического лечения переломов у пострадавших с сочетанной травмой лечебное учреждение должно иметь: лекарственные средства в достаточном ассортименте и объеме, современно оборудованное реанимационное отделение с возможностью круглосуточного лабораторного мониторинга, хорошо оснащенную операционную - ортопедический стол, электронно-оптический преобразователь (ЭОП), наборы инструментов и фиксаторов для выполнения любых способов остеосинтеза. При хирургическом лечении переломов у больных с сочетанными повреждениями сохраняются те же основные принципы остеосинтеза (стандартный, малоинвазивный или биологический), как при лечении пострадавших с изолированными переломами.

 

Категория: новое | Добавил: mixa2000 (08.12.2013)
Просмотров: 576 | Теги: оперативный, переломы, консервативный метод лечения, иммобилизация | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]